【看蘇州專稿 文/朱曉倩】
這兩天,一位尿毒癥患者在從上海轉運回蘇州隔離時,因無法及時透析,情況緊急。所幸他通過互聯網醫院掛號,聯系上了蘇大附二院的腎內科,醫護緊急進行遠程問診,幫助他順利在隔離酒店用機器完成透析。3月15日,患者的透析超濾量“由負轉正”,情況明顯好轉!類似的案例比比皆是,蘇城各大互聯網醫院正成為市民就醫的熱門通道,遠程保障就醫需求。
蘇州互聯網醫院“接單”
遠程為隔離患者展開救援
“超濾量已經從昨天的負400多,轉成了正500多,太好了!”今天一大早,蘇州大學附屬第二醫院腎內科主任宋鍇上班后的第一件事就是打開電腦,遠程查看這位尿毒癥患者的透析結果。宋鍇驚喜地發現,患者的超濾量由負轉正,數值有了明顯變化,也代表此次遠程診療起到了效果。

“腎病患者可通過腎移植或腎透析延續生命,腎透析包括腹透與血透兩種治療模式。腹透可以居家進行,在透析的過程中通過超濾來清除體內多余的水分以及代謝的廢物,超濾量為負,就說明透出量比透入量還少,很容易造成心衰。”

蘇大附二院腹透中心是蘇州市最大的腹透中心,在業界有一定名氣和影響力,不少病人慕名而來。據腎內科護士長王蕓回憶,周日(3月13日)當天下午,自己收到了一條短信,顯示互聯網醫院線上收到一起圖文咨詢。

王蕓趕緊進入互聯網醫院,發現線上一位洪姓患者發來求助,他表示自己是一位尿毒癥患者,現在在蘇州的酒店隔離,面臨透析不便的情況。“這位患者因為疾病在身,加上從上海轉運到蘇州隔離,一度狀態不太好。”

王蕓迅速開始遠程診療,在了解患者當下具體病情的同時,緊急聯系機器供應商,在遵守疫情防控要求的前提下,按照流程,將自動化腹膜透析機及腹透液送到患者所在的隔離酒店。
王蕓回憶,受到疫情影響,機器和腹透液的配送過程出現了狀況,所幸經過機器供應商、隔離酒店防疫工作人員及醫護們的共同努力,當天深夜,機器最終送到了患者手中。

機器供應商將設備送到隔離酒店
王蕓隨即開始遠程指導患者使用自動透析機,因為機器帶有互聯網遠程管理功能,數據同步傳輸,醫護人員能實時查看患者透析結果,及時調整透析方案。有任何突發情況,也能自動報警,及時提醒醫護人員。

患者在隔離酒店進行腹透

王蕓利用微信群對患者進行及時指導
這兩天,作為腎內科主任的宋鍇也隨時遠程查看這位患者的腹透情況,直到今天早上的最新數據出爐,醫護們提著的心總算放了下來。患者也透過微信群,不斷表達著感謝。

王蕓感慨:“雖然和這位患者素未謀面,但希望我們的遠程診療能幫助他順利度過隔離期,保證身體狀態的穩定。”
居家透析+互聯網醫院
新模式助力疫情下的患者管理
疫情讓人們的正常生活慢了下來,但對于尿毒癥患者來說,賴以生存的透析治療卻無法“停擺”。
宋鍇向看蘇州記者介紹,借助于互聯網醫院的發展,腹膜透析的患者可以在家進行透析,處于相對“隔離”狀態,即使出現不適或異常情況,醫護人員也可以通過電話、微信、網絡等方式對患者進行指導。

蘇大附二院腹透中心護士周梅芳操作自動透析機
此外,相較于傳統的持續性非臥床腹膜透析(CAPD),此次這位患者采用的自動化腹膜透析(APD),只需在機器上設定好相應參數,如開始時間、總治療時間、總治療劑量等,其余的繁瑣過程,包括透析液的加熱、更換、進出腹腔速度調節等,都可由機器自動在患者休息時間完成。
同時,運用互聯網管理功能,醫護人員可以實時在手機或電腦上查看患者透析結果,及時調整透析方案,在很大程度上提高了患者的治療效果,在疫情期間也大大減少了患者往返醫院可能帶來的感染風險。
接診量翻倍、服務升級
蘇城“互聯網醫院”有點火
在宋鍇看來,互聯網醫院可以突破地域局限,更能及時消除病人因未知造成的焦慮。與此同時,互聯網醫院還能成為健康知識的宣教平臺,對于腎臟病等慢性病,可以制定全流程的管理模式,從而讓患者對醫院產生信任感,也更利于患者的長期治療。

看蘇州記者了解到,受到疫情影響,市民看病、取藥等有諸多不便,為避免交叉感染和保障市民診療需要,蘇州多家互聯網醫院增開科室、增加接診醫生,不斷拓展線上服務范圍。
蘇大附一院在2月中旬全新上線互聯網醫院后,為響應患者需求,迅速增加到15個科室;蘇大附兒院所有科室全部開通線上診療服務;蘇州市立醫院互聯網醫院平均每天在線問診人數接近100人左右;蘇州科技城醫院互聯網醫院半個月內為市民提供健康咨詢服務超1000人次,開具處方1000余次……數據顯示,市民們正在慢慢享受互聯網醫院帶來的便捷。
目前,蘇州各大醫院的互聯網醫院不只提供醫學咨詢,還進行慢病問診復診、開具藥方和配送到家服務。這些扎實舉措,讓患者感受到線上就診不僅方便,同時安心、放心。