“血止了!”隨著朱利平主任醫師一聲高呼,大家懸著的一顆心終于放下了,忙碌的一夜安靜下來了。相城區中醫醫院近日搶救了一位難治性產后出血、凝血功能障礙導致休克的41歲高齡產婦,母嬰平安。
41歲產婦大出血致休克
11日晚上9點多,正當大家準備進人夢鄉的時候,急匆匆的腳步聲,電話的催促聲,救護車的鳴笛聲,一股緊張氣氛充斥著相城區中醫醫院的每個角落。
41歲的朱某某,安徽人,這次已是第二胎生產。胎盤分娩出后,子宮出血洶涌,予常規縫合切口及注射欣母沛及麥角新堿,子宮收縮仍差;予背包式捆綁子宮,并再次注射止血藥物,仍無明顯好轉。醫生隨后取血實施搶救手術,予結扎子宮動脈等處理仍有多量滲血,產婦出現休克狀態一個小時。
醫院方面立馬啟動孕產婦救治應急預案,可是從相城區人民醫院拿來的O型血、血漿傾其所有還是不夠,只得再次到蘇州市中心血站調撥血制品。
止血紗布用掉了120塊
市立醫院本部產科朱利平主任醫師,接到會診請求之后趕到該院,決定行全子宮切除術、雙側輸卵管切除術。輸液體、輸血漿……組合治療用上之后,產婦的血壓終于上來了,小便也出來了。這次手術出血共約6500ml,輸血也達3340ml。
朱利平說,手術做了五六個小時,他回到家時已是凌晨三點半。好在,欣慰的是現在病人已能下床活動了。
“……晚上院外會診,將難治性產后出血病人拉了回來。(止血)紗布用了120塊,滿滿的正能量!醫生的價值也在于此!”朱利平在朋友圈發的這條消息也引來了一片點贊。
高齡產婦要重視產檢
朱利平介紹,兩孩政策實施以后,高齡產婦多了,高危產婦也相應增多。市立醫院本部也是江蘇省孕產婦危急重癥救治指導中心,去年從外院轉到他們那邊的高危產婦就達500多例。
產后大出血屬產后嚴重并發癥,仍是導致產婦死亡的主要原因之一。朱利平表示,高齡產婦容易出現一系列問題,分娩時產后出血的風險增大,所以孕前評估必須重視。
他特別提醒各位高齡準媽媽,懷孕后一定要做正規的產前檢查,可以在生產時讓醫生有個判斷和準備。此外,一些該做的預防措施自己也要做在前面。比如,懷第一胎時有合并高血壓的,這次又懷孕了,就要及時進行預防性的用藥,減少再次發生合并高血壓的可能性,減少一些其他并發癥的發生。