本報記者 周函

近年來，“小胖墩”越來越多，部分家長跟著明星“抄作業”，為孩子選擇了低卡低脂低糖的網紅飲食。今天是世界防治肥胖日，專家提醒，這些減肥模式可能不僅沒有宣傳中的神奇功效，盲目跟風還會對孩子的健康造成危害。

跟著明星“抄”食譜

青春期女孩月經失調

“孩子壯本來以為是養得好，沒想到竟然查出了脂肪肝，現在家里炒菜都用零卡糖，可孩子的體重還是噌噌地長。”王女士近日來到蘇大附兒院營養科求助，她表示，8歲的兒子樂樂從小因為愛吃，就比同齡孩子胖一點，但她一直沒放在心上。最近兩年，孩子在躥個頭的同時，體重也達到了110斤，到醫院還被查出脂肪肝。“孩子運動得少，就從吃的方面想辦法，晚上跟著明星學做無米炒飯、減脂生菜三明治等等。”

王女士介紹，無米炒飯也叫菜花炒飯，就是將白米飯替換成菜花，再加入雞胸肉、魚肉或蝦等低脂肉類炒制；生菜三明治就是把吐司換成生菜葉，里面包上西紅柿、煎雞蛋、肉松等配料，聽說方便飽腹又營養，也非常適合學生黨，可是吃了三個月，孩子還在胖。

“現在社會上對碳水化合物有種妖魔化的誤區，覺得一吃碳水就會胖，跟著明星‘抄食譜’對還在生長發育的孩子來說，就更得不償失了。”蘇大附兒院營養師夏愚偉解釋，從能量對比上看，長期食用“無米炒飯”造成的能量空缺確實可以變瘦，可碳水和蛋白質的攝入不足，減掉更多的是肌肉和水分，一旦堅持不下去很容易就會反彈。平衡膳食包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、膳食纖維和水等七類，限制能量平衡膳食是臨床中預防兒童肥胖主要的飲食推薦類型，如在兒童膳食能量的配比中，碳水化合物應占比55%-65%，蛋白質占比14%-16%，脂肪占比20%-30%，維持這個比例的前提下，將總能量調整到原來的80%，可以在保證兒童正常生長發育的同時，保證基本營養需求。“長期嚴格控制碳水飲食，甚至會引發內分泌問題，門診中就有青春期的女孩，因此月經失調。”

“刻意選擇代糖、零糖則是另一個誤區，臨床研究顯示，代糖吃太多的孩子，反而對糖會有更大的依賴。”夏愚偉提醒，相比食用后血糖上升極快的蔗糖、白砂糖、葡萄糖等，代糖因為不被腸道吸收，對血糖影響小，產生的熱量微乎其微。但是人體是非常精密的“儀器”，當攝入糖之后，身體升糖速度卻很慢，這個時候大腦就可能會認為身體對糖的代謝能力出了問題，從而釋放信號，刺激孩子吃更多的糖。

警惕網紅飲食營銷陷阱

合理飲食可以有效防胖

記者在電商平臺搜索發現，無米炒飯以及赤蘚糖醇等代糖銷售火爆，商家詳情頁或宣傳照片中大多有健康飲食等字樣。記者隨機點擊幾家“無米炒飯”的鏈接，詢問食品是否適合孩子食用。店家均表示，產品是西蘭花和花菜切成的顆粒，孩子只要平時吃菜就可以食用。另外產品的評論區，也能看到有家長對此非常追捧，稱“連3歲的孩子都跟我搶著吃。”

“近年來，門診上的‘小胖墩’越來越多，約占營養科門診患兒的三成左右。”夏愚偉說，數據統計，我國6歲以下兒童和6—17歲兒童青少年超重肥胖率分別達到10.4%和19.0%，一般情況下，2周歲以上孩子的標準體重（kg）應該是年齡×2加上8。如果超出這個數值的20%以上，就得引起警惕。除了一些疾病引起的代謝性肥胖外，“小胖墩”們基本都是長期運動過少、飲食不合理、過多攝入一些高熱量及含糖飲料，加上不良的生活習慣所導致。因此，當打著各種低卡低脂低糖旗號的飲食以五花八門的樣式出現在市面時，家長們往往可能就會跟風購買。

“除了無米炒飯和代糖，雞胸肉薯片、果干及椰棗、蒟蒻果凍也是很多家長為孩子選擇的減肥零食，其實這些食物本質上是營銷策略，都具有可替代性，同樣的效果通過日常的合理飲食和搭配能夠進行替代。”夏愚偉解釋，雞胸肉薯片脂肪含量雖然很低，但蛋白質低于肉類且碳水化合物較高，不可用于替代肉類，可偶爾作為零食；果干在制作過程中為了追求口感的香脆，會額外添加油、糖，所以能量并不低；椰棗因富含的膳食纖維增加了飽腹感，但其自身富含果糖，并不適合減肥專門食用。

據了解，近日我國發布了中國人的“吃飯指南”《中國居民膳食指南（2022）》，明確說明兒童肥胖的預防控制措施主要集中在行為和生活方式改變上，而科學合理的飲食干預是防控兒童肥胖的關鍵。夏愚偉建議，飲食方面，家長要注意孩子飲食結構的合理性，少吃油炸食品、肥肉等熱量比較高的食物，多喝牛奶、多吃魚類等富含蛋白質的食物，同時注意維生素供給，多吃含糖量低的新鮮蔬菜、水果，注意粗細搭配、葷素搭配。此外在運動方面，學齡期孩子最好堅持每天進行有氧運動30分鐘到60分鐘，如步行、慢跑、跳繩、騎自行車等。