營(yíng)養(yǎng)不良的高齡患者在多學(xué)科會(huì)診的幫助下,5個(gè)月成功增重22斤。專(zhuān)家提醒,中老年人營(yíng)養(yǎng)不良高發(fā),應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。在攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白的基礎(chǔ)上,要飲食均衡、清淡,避免肌少癥發(fā)生的同時(shí),控制攝入脂肪和鹽分。
今天(8月22日),林女士告訴隨訪醫(yī)師,目前她的體重已達(dá)72斤,胃口不錯(cuò)。而3月初,70歲的林女士被家人送至醫(yī)院時(shí),身高165cm的她體重卻只有50斤,呈現(xiàn)重度營(yíng)養(yǎng)不良。此外,她還伴有生命體征不穩(wěn)、血壓低等癥狀。
老人入院時(shí),嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
家人介紹,林女士患有脂膜炎長(zhǎng)達(dá)兩年,在長(zhǎng)期治療下,林女士的腸胃出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng),不僅吃得少,還長(zhǎng)期“逢吃必痛”、腹瀉。由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,林女士又先后患上了腸梗阻、肺膿腫合并肺炎,形成“惡性循環(huán)”。
通過(guò)與風(fēng)濕科等多學(xué)科進(jìn)行會(huì)診,蘇州市立醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為林女士制定了個(gè)體治療方案,以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、提高體重為直接目標(biāo)。
由于林女士飲食困難,老年醫(yī)學(xué)科首先為林女士安排了靜脈滴注提供必需營(yíng)養(yǎng),待其情況逐漸穩(wěn)定后,慢慢加入腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑,直至最終實(shí)現(xiàn)完全自主、正常進(jìn)食。目前,林女士每天飲食已接近正常,體重正在持續(xù)增加。
據(jù)介紹,營(yíng)養(yǎng)不良是常見(jiàn)的老年綜合征,在老年住院患者中發(fā)生率極高。有調(diào)查顯示,老年住院患者中的營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率約為15%,近 2/3 的老年住院患者有營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題。“年齡和疾病因素是根本。”該科主任醫(yī)師吳永華認(rèn)為,飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)也是導(dǎo)致老年人營(yíng)養(yǎng)不良的一個(gè)重要因素。
資料顯示,蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪位列老年人能量需求前三位。其中,老年人每餐進(jìn)食25克-30克蛋白質(zhì),才能幫助老人維持肌肉量,提高抵抗力和骨骼強(qiáng)度。
“事實(shí)上,營(yíng)養(yǎng)可以幫助中老年人預(yù)防疾病、減少衰老進(jìn)程。”吳永華說(shuō),中老年人的飲食要多樣化、粗細(xì)搭配、易于消化吸收。尤其是每天要吃點(diǎn)肉食,保證身體中有充足的優(yōu)質(zhì)蛋白。吳永華推薦,蒸、煮、燉等用油少的烹調(diào)方式更適合老人。避免過(guò)多攝入脂肪、鹽分,有利于預(yù)防老年人心腦血管疾病的發(fā)生。
(蘇報(bào)融媒記者 朱瀚墨 通訊員 莫麗亞 崔妍/文 醫(yī)院供圖)