很多人印象中的護士，是行色匆匆走在病區中的“白大褂+燕尾帽”。但還有一群護士，以院前急救為平臺，以電話為武器，以急救車為戰場。這份高強度的工作要求她們反應要更快、效率要更高。
120調度員：最快8秒鐘做出判斷
“曾有個女孩心搏驟停，我通過電話遠程指導呼救的路人進行了20多分鐘的CPR(心肺復蘇術)搶救，為后續搶救贏得時間，患者最終康復出院。”雖然事情已經過去，但市急救中心調度員、主管護師王妍提起這件成功案例，依然掩不住興奮：“小姑娘才18歲啊!”
在王妍看來，“快速識別”是120調度員的看家本領。“一般來說，我們通過幾個問題詢問，30秒內就可以把患者的情況對應到不同的預案，并據此指導求助者在救護車到達前進行自救或互救。”對于情況更加危急的哽噎患者，要求120調度員判斷更快更準，“最快8秒內就能做出判斷并確定急救方法了。”
醫學界有“黃金四分鐘”的說法：正常室溫下，心臟驟停4分鐘后腦細胞就會出現不可逆轉的損害。搶救越早，患者得救的希望越大。王妍認為，“120調度員除了高效派車，還要幫助患者盡早‘搶’到這黃金4分鐘。”
跟車護士：“確實很累，但是很有成就感”
中超女足等賽事保障、新冠疫苗接種保障、大型演出保障……后疫情時代，蘇州的公共文體活動很熱鬧，但鮮有人知的是，這背后離不開院前急救團隊極大的默默付出。
“4月23日，24小時值班。早8：30，開始新冠疫苗接種保障工作。晚上22：00—24日早7：00，共出車15次，涉及醉酒、心腦血管急救等。”記者在急救車護士、主管護師羅春花的工作表上看到。
“病人一上車，我們仿佛也給自己打了一針興奮劑，精神高度緊張起來。有時候，我們車還沒進醫院，下一個調度單已經發來了。”出生于1987年的羅春花告訴記者，高強度工作壓力下，她和同事們都有睡眠不好的“職業病”。“有時候在交接間隙小憩，鈴一響，心臟猛地一緊。有時候太累反而睡不著，要吃點輔助睡眠的藥，強迫自己入睡。”
這樣的高壓負荷下，羅春花卻從未打算改行。工作太忙，總是錯過女兒幼兒園的活動。“我媽媽在救病人。”女兒沒有生氣，總是很驕傲地告訴老師和同學媽媽在忙什么。“很有成就感。”羅春花說，一方面來自孩子、家人的信任和支持，另一方面是自己的職業使命：“這是我所學的專業，也是市民最需要我的地方。”
院前急救：更專業、更普及是根本方向
據了解，院前急救包括兩個主要系統：救護車到達前，120調度員派車同時，通過電話遠程指導求助者進行自救或互救;救護車到達后，院前急救人員在現場和急救車上對患者進行急救。
“根據我們的大數據分析，2011-2021這10年間，蘇州的院前急救成功率已經提高了5倍。” 蘇州市急救中心通訊調度科副科長、主管護師潘純告訴記者。這十年，也是潘純進入蘇州急救中心工作的時間。2020年6月，潘純獲評“蘇州市衛生健康系統抗疫先鋒”稱號。
成功率提升5倍的原因，潘純認為可以總結為三點：一是中心2010年在國內首家引進醫療優先分級調度系統(MPDS)后，120調度員在高效派車的同時實現了高質量的電話遠程指導，彌補了“急救空窗期”;二是高質量的院前救治，通過“智慧急救平臺”，實現了“病人未到醫院，信息已到醫院”;三是長時間、大范圍的急救知識科普，民眾能配合進行院前急救。目前，蘇州市急救中心每位調度員日均接急救電話達200個，“院前急救還有很多工作要做。”
在進入急救系統前，潘純也曾是一位行色匆匆走在病區中的醫院護士。但潘純認為無論是在院內，還是在急救系統，護士們的目的殊途同歸：“都是救人”。
(蘇報融媒記者 朱瀚墨 通訊員 張希/文 圖片由市急救中心提供)
