本報記者李靜
被狗咬傷卻不放在心上，既沒有到醫院打疫苗也沒有對傷口進行科學處理，這兩日，感染了狂犬病的石先生全身多器官衰竭，性命危急。醫生表示，就目前的世界醫療技術來看，狂犬病一旦發病，致死率通常為百分之百，有效預防的唯一途徑就是及時接種疫苗。
被流浪狗咬出血不就醫
中年男子性命危急
靠呼吸機輔助呼吸，靠升壓藥維持血壓，全身抽搐，肝功能、腎功能急劇惡化……昨日，記者見到石先生的時候，他正躺在蘇州大學附屬瑞華醫院的ICU病房中，性命危急。他的主治醫生、該院神經外科副主任醫師單學仕告訴記者，昨日早晨，蘇大附一院、蘇州市第五人民醫院專家來醫院進行了聯合會診，初步診斷其感染了狂犬病，目前醫院已向家屬下發了病危通知書。
石先生的妻子說，石先生今年四十多歲，平日為人和善，很有愛心，喜歡小動物。四個月前，石先生在給一只流浪狗喂食時，被其咬傷手指，當時還出了一點血，但是由于傷口不大，他們并沒有放在心上，既沒有到醫院打疫苗也沒有對傷口進行科學處理，幾個月以來，也沒有出現任何不適癥狀。然而前兩日，石先生突然開始全身乏力、吃不下飯，還出現了怕風、怕光，聽到水流聲便極其驚恐等癥狀。“家人都嚇壞了，趕緊把他送到醫院，沒想到竟然是因為幾個月前被狗咬傷導致的，當時沒去醫院打疫苗，我們現在非常后悔。”
狂犬病尚無特效藥
患者常在發病一周內死亡
單學仕表示，狂犬病是一種由狂犬病毒引起的累及中樞神經的急性傳染病。病毒主要通過破損的皮膚或黏膜侵入人體，臨床表現為特異性恐風、恐水、咽肌痙攣、癱瘓等。通常來說，人從感染狂犬病毒到發病有一個潛伏期，其長短與年齡、個人體質、傷口部位深淺等因素有關，短至10多天，長可超兩年，一般都是在被感染后三個月左右發病。而一旦發病，幾乎無藥可救，致死率極高，患者通常在發病后一周內死亡，目前世界上還未有一例成功救治人感染狂犬病毒的病例。
“狂犬病的確診有一定的難度，需要家人配合提供病史，結合典型的臨床癥狀和實驗室檢查證據(肝腎功能，呼吸系統功能急劇惡化)才能初步診斷，最終確診需要尸檢找到神經包涵體。這兩年養小動物的人逐漸增多，尤其在天氣較為炎熱的夏季，市民穿著較少，被貓狗抓傷咬傷的事件時有發生。近幾年來，由于市民防范意識提高，多數人在被貓狗抓傷咬傷后，都能及時到醫院檢查，咨詢是否需要注射狂犬病疫苗，因此近幾年狂犬病的發病率已經明顯下降。”單學仕說。
24小時內應注射疫苗
寵物也應定期接種
單學仕認為，狂犬病“可防不可治”，接種狂犬病疫苗是預防狂犬病唯一有效的方法。人用狂犬病疫苗可分為咬傷后預防和無咬傷預防兩類，市民在被狗、貓、蝙蝠等動物咬傷、抓傷后，必須立即用20%的肥皂水或清水對傷口進行徹底清洗，并盡快前往醫院接種咬傷后預防疫苗，通常應在被咬傷后的24小時之內注射。一些被嚴重咬傷的患者，還需要同時注射狂犬免疫球蛋白，以幫助患者對抗病毒發作前的潛伏期，同時傷口較深的患者還需要打破傷風疫苗。而對于一些經常接觸貓、狗等動物的人，還可進行暴露前狂犬疫苗接種。
“科學養犬非常重要，除了及時接種人用狂犬病疫苗外，養寵物的市民最好為自家的寵物接種狂犬病疫苗，為自己上一道保險。”單學仕提醒。
