現(xiàn)代社會意外風(fēng)險無處不在,交通意外、旅游意外甚至日常意外事故屢見不鮮,投保意外傷害保險成為人們規(guī)避各類意外風(fēng)險的最佳選擇。那么意外險理賠的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
一、意外險
意外保險,也稱意外傷害保險,提供被保險人因遭受意外傷害事故而死亡、傷殘或門診、住院醫(yī)療等的保險賠償。一般指投保人繳納一定數(shù)額的保險費(fèi),保險人承諾于被保險人,在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故,致身體受到傷害而造成殘廢或死亡時,給付保險金的行為或合同。
二、意外險賠付的四個標(biāo)準(zhǔn)
受害人遭受人身損害的,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人還有權(quán)向人民法院請求賠償精神損害撫慰金。
受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。
受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
三、意外險理賠流程:
撥打報案電話——事故勘察和損失確認(rèn)——提交索賠材料——賠款計算和審核——理賠款項(xiàng)支付
四、意外險理賠所需資料
1、理賠申請書;
2、保險單憑證;
3、被保險人的身份證明;
4、受益人及被委托人身份證明;注:代理委托書及身份證明(非受益人本人來辦時用);
5、居民死亡醫(yī)學(xué)證明書或法醫(yī)鑒定書;
6、戶口注銷證明或尸體火化證明;
(意外傷害死亡原因證明。如交通事故應(yīng)有交警部門出具的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、工傷死亡應(yīng)有勞動部門出具的《工傷死亡事故處理證明》、刑事案件應(yīng)有公安刑偵部門出具的《案情證明》、《醫(yī)學(xué)死亡診斷證明書》或《法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)鑒定書》等。)