近日，常熟出臺(tái)《關(guān)于統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》，進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度，提高重特大疾病保障水平。

實(shí)施意見(jiàn)從2019年1月1日開(kāi)始執(zhí)行，旨在建立城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民有機(jī)銜接、政策統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度，形成基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助三位一體的醫(yī)療保障體系，發(fā)揮大病保險(xiǎn)助力脫貧攻堅(jiān)作用，切實(shí)減輕參保人員大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。統(tǒng)一后的常熟城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)2019年起年籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提高到90元/人，參保職工由個(gè)人賬戶(hù)劃轉(zhuǎn)35元，居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)35元，其余由財(cái)政補(bǔ)助和統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)。年度內(nèi)參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按基本醫(yī)保規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分由大病保險(xiǎn)給予保障，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的具體范圍參照蘇州市規(guī)定執(zhí)行。保障范圍擴(kuò)大后將有效提高參保人員對(duì)重特大疾病的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，有力緩解因病致貧、返貧的難題。

據(jù)介紹，新的大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為1.8萬(wàn)元，參保人員在年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險(xiǎn)基金分段按50%—80%比例支付，醫(yī)療費(fèi)用與支付比例成正比，且支付無(wú)上限，將切實(shí)減輕重大疾病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。此外，新的大病保險(xiǎn)將突出精準(zhǔn)保障，向重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象等困難群眾傾斜政策，醫(yī)療救助對(duì)象大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)比普通參保人員降低50%，各分段支付比例比普通參保人員提高10%。同時(shí)，通過(guò)社保一體化信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)“一站式”“一單清”結(jié)算，減輕困難患者墊資壓力。(蘇報(bào)融媒記者 袁鼎)