保險是現代金融和社會保障體系的重要組成部分,擔負著經濟助推器和社會穩定器的重要使命。在剛剛過去的2017年里,蘇州保險市場繼續保持平穩快速發展,保費規模逐年攀升,保險深度和保險密度穩步增長,保障水平不斷提高,有效加強了蘇州百姓個人和企事業單位的財產安全、人身安全保障,賠款和給付也呈增長趨勢,在服務社會治理、民生保障和經濟發展中做出了重要貢獻。最新統計數據顯示,2017年1至11月蘇州全市保費收入已達610億元,全年有望突破660億元。
服務地方社會治理
助力化解社會矛盾
過去一年,蘇州保險業準確把握各方需求,深度發展責任險,在安全生產、食品安全、校園安全、醫患糾紛、法律執行、環境污染、社會治安等社會經濟生活的各個領域主動發力,不斷創新產品和服務,通過市場化、專業化的優勢實現社會風險管理,為輔助社會治理、化解社會矛盾提供了各類保險保障。安全生產責任險在事故風險較高的企業中全面推行,校責險、醫責險、旅責險等持續深入開展,食品安全責任保險試點推行初見成效,執行懸賞保險促使一大批“老賴”主動履約……
綠水青山就是金山銀山,環境污染責任保險是解決環境管理難題的有效途徑,不僅能減輕企業的賠償壓力、降低風險,也能降低政府治理環境污染的資金需求。蘇州是環境污染責任保險的試點城市,從2010年正式實施至今,企業對環責險的了解和認可不斷提升,越來越多涉及化工、熱電、電路板生產、污染物處理等生產過程中易造成環境污染的企業投保環責險,全市400多家企業投保、保額約6億元。與此同時,為了從根本上減少環境污染事故發生的隱患,相關保險公司還主動深入承保企業開展風險查勘,防范生產過程中與環境相關的每一個環節上可能發生的隱患。
近年來,電梯傷人、困人的事故報道時常見諸報端。蘇州在用電梯數量在全國地級市中排名第一,電梯運行安全和維保質量面臨巨大壓力,電梯責任險從2015年起正式在蘇州試點推行,在政府部門和行業協會等多方共同推進下,去年蘇州電梯責任險進一步擴大了覆蓋范圍,全市近4萬臺電梯購買了安全責任險,市區各大醫院實現了電梯安全責任保險基本覆蓋。承保電梯安全責任險的商保公司作為電梯運行風險的監控方,主動參與、加強電梯維保質量的日常監督,進一步提高電梯運行安全保障。
蘇州的汽車保有量不斷增多,為了讓更多車主享受便利,進一步縮小車駕管服務半徑,去年我市連續開出兩家警險合作模式下的車駕管便民服務點,便民服務點開進位于CBD 核心區的保險公司門店,市民可以就近辦理車輛“六年免檢”年檢、違章查詢服務、駕駛證補換等業務。此外,為改善交通治安情況,降低保險消費者理賠成本,保險行業協會與交警部門合作,積極完善道路交通事故保險理賠服務中心布局,目前全市七家服務中心每天處理事故定損車500多輛,極大提高了車險理賠服務效率。
開拓新領域提供新保障
優質服務撐牢民生保護傘
隨著生活水平的不斷提升,人們對美好生活的需求日益強烈,對保險及其服務品質的需求也日益呈現多樣化、個性化的特點。在過去的一年里,蘇州保險行業不斷創新服務手段、提升服務水平,捧出了一大批優質的民生保險產品及增值服務,以滿足蘇州百姓多層次的保險需求。
蘇州是全國最早開辦政策性農業保險的城市之一,農業保險讓農民告別了靠天吃飯的歷史,有效增強了農業生產的抗風險能力。目前蘇州共有37項政策性農業保險,去年有33項在保,其中既有國家級和省級的標準化農險,也有根據蘇州地方農業特色專門開發的險種。去年,我市商業保險公司在全省創新推出了多項直接以氣象指數為理賠依據的氣象指數保險,面向大閘蟹、葡萄、池塘水產、露地蔬菜等種植養殖農戶,在夏天的高溫、多雨季節中為農戶撐起一把保護傘,全市1萬多畝農田參保,300多萬元賠付款為農民彌補了收益損失。
蘇州老齡化趨勢嚴重,商業保險如何保障和服務老年群體是一個長期引發關注的話題。由蘇州民政部門牽頭、政府出資統一采購的三項“惠老保險”,包含了老年人人身意外傷害保險及養老機構、居家養老服務組織綜合責任險,為老年人及其家庭減少、彌補因意外傷害帶來的經濟損失,有效降低養老服務組織的責任風險,實現了養老服務體系商業保險的全覆蓋,每年全市100多萬老年人享受著這一惠民保障。數據顯示,2017年度,65周歲及以上老年人人身意外傷害險完成賠付8055件、賠款1713萬元,養老機構及居家養老服務組織綜合責任險賠付140筆、賠款120萬元。
從去年10月起,蘇州同樣是作為全國首批試點城市,正式開始受理長期護理險的申請,這是一項為長期失能人士提供基本生活照料和日常醫療護理服務的社會保險。蘇州的長護險實現了醫保人口全覆蓋,參保基本醫療保險的職工、城鄉居民都能享受,由專業機構評定失能級別,入住護理機構的重度和中度失能人員分別可享受每天26元、20元的生活護理費用補貼,醫療護理費用仍可享受醫保報銷。試行僅3個月,已有3000多人通過評估定級開始享受長護險待遇。
行業自律持續加強
促進保險市場健康發展
2017年是保險行業風險防控的關鍵之年,也是保險回歸本源的轉型之年。根據保監會系列文件提出的各項任務和要求,蘇州市保險行業協會積極主動發揮行業自律作用,重新梳理、修訂自律公約,開展專項檢查,治亂象、防風險,促進蘇州保險市場健康發展。
銷售時是否存在誤導是保險行業引發投訴、爭議的主要問題,保監會發布的《保險銷售行為可回溯管理暫行辦法》從去年11月1日起正式施行,要求保險公司對保險銷售過程的關鍵環節進行現場錄音、錄像,在日后發生糾紛時進行可回溯管理。相比保監會的“雙錄”規定僅針對部分保險產品,蘇州版的“雙錄”規定不僅早已施行,覆蓋范圍也更大。此前的“蘇州版”雙錄規定保證了蘇州地區銷售的一年期以上新型人身保險產品中89.02%的保單有投保影像可回溯,促使人身險銷售誤導類信訪投訴同比下降92%。去年11月22日,蘇州市保險行業協會再次制定了《保險銷售行為可回溯管理工作指引》,進一步提標“雙錄”要求,將“雙錄”覆蓋范圍擴大到人身保險公司通過個人代理銷售保險期間超過一年的人身保險產品。
保險業快速發展,保險欺詐問題也日益突出,嚴重損害了保險消費者的合法權益,加大了保險公司的經營風險,擾亂了市場正常秩序。蘇州保險業一直注重反保險欺詐工作,不僅在全省率先成立了反保險欺詐工作站,去年蘇州市保險行業協會還與公安經偵部門合作,建立起保險大數據研判平臺,警保聯動、及時篩查、精準打擊。去年一年我市破獲了20起騙保案,57人被抓捕歸案,涉案金額超過200萬元,案件數和歸案人數均創下了歷年新高。2017年12月,全國保險業2017年車險反欺詐暨“安寧行動”工作交流會在蘇州召開,以警保合作為基礎的反保險欺詐工作機制“蘇州模式”受到與會專家的一致認可和高度評價,將作為先進典型向全國推廣。