這些天，蘇城氣溫忽高忽低，兒科早已爆棚，一些家長可能認為寶寶小咳嗽就呆在家里觀察觀察。但是，有一些疾病就是等不及、抗不起的，需要馬上就診，兒童“急性喉炎”就是其中一種。蘇州大學附屬兒童醫院兒童保健科副主任醫師巫瑛表示，寶寶“急性喉炎”如果得不到及時有效診治，可能發生窒息等嚴重危及生命的情況，毫不夸張地說就是在和生命賽跑。

一、什么是喉炎

巫瑛介紹，急性喉炎是嬰幼兒常見的喉粘膜急性彌漫性炎癥，是急性上呼吸道感染的一種特殊類型。以聲音嘶啞，咳聲如犬吠、伴有不同程度的吸氣性喘鳴為主要特征。本病多見于6個月-3歲的嬰幼兒，冬春季尤為多見。大部分是由病毒引起，也可繼發細菌感染。

由于寶寶喉部的生理特點，寶寶喉部發生急性炎癥時容易充血水腫，喉腔變得更加狹小，易造成呼吸困難。同時，寶寶咳嗽功能比較弱，不易排出呼吸道內的分泌物，會加重呼吸困難。如果寶寶再不停地哭鬧，喉部受到刺激后還會引發喉痙攣，使呼吸困難進一步加劇。當喉部被堵塞得非常嚴重時，寶寶會發生窒息，搶救不及時可致命。

二、家長怎么知道孩子得了喉炎？

急性喉炎有一些特殊表現，家長們可以學會識別，一旦發現寶寶符合這些表現，就應立即帶孩子就醫：

①　以6個月-3歲寶寶居多。

②　初起時多有不同程度的發燒、流涕、咳嗽等感冒癥狀，也有少數孩子不發熱或咳嗽。

③　病情進展迅速，炎癥到達聲帶處，寶寶很快出現聲音嘶啞明顯，甚至發不出聲。

④　有“不一樣”的咳嗽，且夜間(尤其是凌晨)加重：

“空空”的咳嗽聲：就是感覺“咳嗽聲音破”;

“犬吠樣”咳嗽：就是像小狗叫一樣的咳嗽。

這兩種咳嗽非常特別，和平常的咳嗽聲很不一樣，家長們還是很容易區分開來的。

⑤　如果病情加重，寶寶可出現吸氣性喉鳴、呼吸急促、呼吸困難。此時寶寶會有缺氧的表現，比如口鼻周圍及指甲發青，以及煩躁不安和出汗。在夜間(尤其是凌晨)睡眠中突然“憋醒”。喉梗阻在剛醒時常常是最重的，清醒后逐漸減輕。

三、要去醫院嗎？

小兒急性喉炎起病大多很急，病情進展迅速，通常在夜間更重，如果得不到及時有效診治，可能發生窒息等嚴重危及生命的情況。所以一旦懷疑喉炎，有呼吸困難的苗頭，不管什么時間應盡早到距離最近的醫院就診，毫不夸張地說這是在和生命賽跑。

醫生會根據情況使用藥物(通常是使用起效迅速的激素)快速解除孩子喉部水腫阻塞;

少數寶寶到醫院時，喉部堵塞已經非常嚴重或用藥物治療無效，醫生根據具體情況選擇做經口氣管插管或氣管切開等治療，這是為了搶救生命所采取的緊急措施;

同時也會采取抗感染治療;另外還有一些輔助霧化吸入治療，從喉部直接吸入藥物接觸喉部炎癥。

急性喉炎來勢兇猛如驟風暴雨，如果治療準確及時，去得也會像是一陣風吹過，喉梗阻會很快減輕，之后的呼吸道炎癥逐步恢復。

四、父母在家可以怎樣處理？

寶寶如果在醫院得到及時治療病情平穩后或者喉炎病情不嚴重，父母在家可以這樣做：

讓寶寶充分休息，平臥或半臥，姿勢要盡量保持呼吸道的通暢;

保持居室環境安靜、清潔、不能太干燥;

飲食清淡，多喝白開水，小嬰兒仍然可以喝奶，不要給孩子吃刺激性或者過甜的食物;

讓寶寶盡量少用嗓子，避免哭喊;

密切注意觀察寶寶呼吸以及精神等狀況，發現異常及時送往醫院。

五、預防喉炎，父母怎樣做？

急性喉炎是上呼吸道感染的一種類型，減少感冒機會，也就是減少喉炎的發生。

(1)平時加強戶外活動，適當多曬太陽，增強體質。

(2)若孩子有貧血，營養不良，佝僂病等情況，要盡早糾正。

(2)在感冒流行期間，盡量減少外出，避免接觸呼吸道感染的患者，少帶寶寶到人多而且空氣不流通的場所，比如擁擠的超市等。

(3)注意氣候變化，及時增減衣服，避免一冷一熱受風寒。

(4)保持適宜的室溫和濕度，室內一天兩次定時開窗通風。

(5)生活要有規律，飲食不宜過飽，清淡飲食，保證睡眠。

(6)注意口腔衛生，養成晨起，飯后和睡前刷牙漱口的習慣。

(7)避免孩子尖聲喊叫。

(8)適當多吃梨，生蘿卜等有助于潤喉的食物。

(9)有鼻部疾病要及時治療，保持鼻腔通暢。

(10)由于急性喉炎可能反復發生，對于急性喉炎發作比較頻繁的寶寶，家中可備一點兒激素類藥物，如強的松，在發作時先口服一次，然后再去醫院，減少發生窒息的風險。

(蘇報融媒記者 金追峰)