“血止了!”隨著朱利平主任醫(yī)師一聲驚呼，大家懸著的一顆心終于放下了，忙碌的一夜安靜下來了。相城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院近日拯救了一位難治性產(chǎn)后出血，凝血功能障礙導(dǎo)致休克的41歲高齡產(chǎn)婦，母嬰平安。
41歲產(chǎn)婦大出血致休克
11日晚上9點多，正當大家準備進人夢鄉(xiāng)的時候，急沖沖的腳步聲，電話的催促聲，救護車的鳴笛聲，緊張氣氛充斥著相城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的每一個角落。
41歲的朱某某，安徽人，這次已是第二胎生產(chǎn)。胎盤分娩出后，子宮出血洶涌，予常規(guī)縫合切口及注射欣母沛及麥角新堿，子宮收縮仍差，予背包式捆綁子宮，并再次注射止血藥物，仍無明顯好轉(zhuǎn)。醫(yī)生隨后取血實施搶救手術(shù)，予結(jié)扎子宮動脈等處理仍有多量滲血，產(chǎn)婦出現(xiàn)休克狀態(tài)一個小時。
醫(yī)院方面立馬啟動孕產(chǎn)婦救治應(yīng)急預(yù)案，可是從相城區(qū)人民醫(yī)院拿來的“O”型血、血漿傾其所有還是不夠，只得再次到蘇州市中心血站調(diào)撥血制品。
止血紗布用掉了120塊
市立醫(yī)院本部產(chǎn)科朱利平主任醫(yī)師，接到會診請求之后趕到該院，決定行次全子宮切除術(shù)，雙側(cè)輸卵管切除術(shù)。一邊輸液體、輸血漿……組合治療用上之后，產(chǎn)婦的血壓終于上來了，小便也出來了。這次手術(shù)出血共約6500ml，輸血也達3340ml。
朱利平說，手術(shù)做了五六個小時，他回到家時已是凌晨3點半。好在，欣慰的是現(xiàn)在病人已能下床活動了。
“……晚上院外會診，將難治性產(chǎn)后出血病人拉了回來。(止血)紗布用了120塊，滿滿的正能量!醫(yī)生的價值也在于此!”朱利平在朋友圈發(fā)的這條消息也引來了一片點贊。
高齡產(chǎn)婦要重視產(chǎn)檢
朱利平介紹，兩孩政策實施以后，高齡產(chǎn)婦多了，高危產(chǎn)婦也相應(yīng)增多。市立醫(yī)院本部也是江蘇省孕產(chǎn)婦危急重癥救治指導(dǎo)中心，去年從外院轉(zhuǎn)到他們那邊的高危產(chǎn)婦就達500多例。
迄今為止，產(chǎn)后大出血屬產(chǎn)后嚴重并發(fā)癥，仍是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。朱利平表示，高齡產(chǎn)婦容易出現(xiàn)一系列問題，容易合并高血壓、糖尿病，合并胎盤的位置異常等，分娩時產(chǎn)后出血的風(fēng)險就會增大，所以孕前評估必須重視。
他特別提醒各位高齡準媽媽，懷孕后一定要做正規(guī)的產(chǎn)前檢查，可以在生產(chǎn)時讓醫(yī)生有個判斷和準備。此外，一些該做的預(yù)防措施自己也要做在前面。比如，懷第一胎時有合并高血壓的，這次又懷孕了，就要及時進行預(yù)防性的用藥，減少再次發(fā)生合并高血壓的可能性，減少一些其他并發(fā)癥的發(fā)生。
