未來養(yǎng)老生活是什么樣兒？老舊小區(qū)內(nèi)有輪椅坡道、電梯等適老化建設(shè)；每個街道都有日間照料中心，每個社區(qū)有老年人助餐點(diǎn)；社區(qū)居家養(yǎng)老中心有“健康衛(wèi)生小屋”，可以為老人提供健康檢查和康復(fù)護(hù)理……9月7日，江蘇省政府召開“關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見”新聞發(fā)布會?，F(xiàn)代快報(bào)記者了解到，上面所有的設(shè)想都不是夢，2020年前都有望實(shí)現(xiàn)。江蘇將全面放開養(yǎng)老市場，鼓勵社會力量參與，計(jì)劃到2020年，社會運(yùn)營的養(yǎng)老床位在當(dāng)?shù)厮急壤^70%。

放寬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請 5個工作日內(nèi)答復(fù)

根據(jù)江蘇省民政廳的數(shù)據(jù)，截至2016年底，江蘇60周歲以上老年人口達(dá)到1719.26萬，占了戶籍人口的22.1%，不到5個人里就有一個老年人。為了保障老年人的養(yǎng)老服務(wù)，江蘇目前已經(jīng)擁有各類養(yǎng)老床位63萬張，160多家街道老年人日間照料中心，5000個社區(qū)老年人助餐點(diǎn)。但是，養(yǎng)老仍然存在很多問題，比如居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合還沒有做到位等。

為了解決這個問題，江蘇省政府辦公廳組織省民政廳起草了《省政府關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》。

為了讓社會力量更好的進(jìn)入養(yǎng)老市場，《實(shí)施意見》提出，要優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立審批流程，全面清理、取消不合理前置審批事項(xiàng)，各級民政部門在受理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立申請之日起5個工作日內(nèi)作出是否許可的決定。

到2020年政府運(yùn)營的養(yǎng)老床位數(shù)不超過30%

要營造公開平等的市場環(huán)境，加快公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革?！秾?shí)施意見》提出目標(biāo)，到202運(yùn)養(yǎng)老床位數(shù)占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例應(yīng)不超過30%。

養(yǎng)老服務(wù)市場也要全面放開。江蘇省民政廳廳長侯學(xué)元介紹，《實(shí)施意見》中的一個重大突破就是明確了民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)連鎖經(jīng)營的具體措施，允許其在登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。明確規(guī)定民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)組織可從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎勵舉辦人，出資人產(chǎn)（股）權(quán)份額在投資滿5年后可以轉(zhuǎn)讓、繼承、贈與。

不過，這并意味著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以隨隨便便進(jìn)來。侯學(xué)元表示，要打造知名品牌養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。“十三五”期間，每個設(shè)區(qū)市至少培育兩家以上品牌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或組織，一家能連鎖5家以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，一家能連鎖10家以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心；每個縣（市）至少培育兩家以上品牌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或組織，一家能連鎖3家以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，一家能連鎖5家以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

改革收費(fèi)管理機(jī)制 民辦機(jī)構(gòu)自主定價(jià)

而社會力量進(jìn)來之后，也要改革養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定價(jià)機(jī)制，建立以市場形成價(jià)格為主的收費(fèi)管理機(jī)制。

《實(shí)施意見》規(guī)定，民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者自主確定；民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者合理確定，有關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)管；對于政府運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，實(shí)行政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià)；對于國有資本投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可采用招投標(biāo)、委托運(yùn)營等競爭性方式確定運(yùn)營方，具體服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由運(yùn)營方依據(jù)政府與其簽訂的委托協(xié)議等合理確定。

加裝電梯、無障礙改造 居住區(qū)要適老化

除了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，老人居家養(yǎng)老，也要推進(jìn)居住區(qū)適老化建設(shè)和改造?！秾?shí)施意見》規(guī)定，到2020年，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要實(shí)現(xiàn)全覆蓋。各地新建住宅小區(qū)按每百戶20到30平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房，已建成的住宅區(qū)要按照每百戶15到20平米的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)劑解決。

為了保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地，《實(shí)施意見》提出，各市、縣政府要將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃，預(yù)留建設(shè)用地。同時，鼓勵社會力量對閑置的醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施等進(jìn)行整合改造。

就推進(jìn)居住區(qū)適老化建設(shè)和改造方面，江蘇省住建廳房地產(chǎn)市場監(jiān)管處處長李強(qiáng)介紹，計(jì)劃到2020年，全省新建和適老化社區(qū)改造項(xiàng)目達(dá)到100個以上。其中，重點(diǎn)做好老舊居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯等設(shè)施和部位的無障礙改造，對無電梯的加裝電梯。對老年人家庭進(jìn)行生活設(shè)施無障礙改造的，給予指導(dǎo)。

加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)融合 為獨(dú)居、失能老人提供上門服務(wù)

另一個大家關(guān)心的問題是，如何為行動不便、失能等老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。江蘇省民政廳副廳長沙維偉表示，目前江蘇60周歲以上的困難老人，每個月都有不低于100元的護(hù)理補(bǔ)貼。同時困難老人群體，通過政府購買服務(wù)的方式，也為他們提供了送餐、助浴等服務(wù)。

江蘇省衛(wèi)計(jì)委家庭發(fā)展處處長李郁介紹，醫(yī)生上門服務(wù)目前主要靠家庭醫(yī)生簽約率。“通過家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供社區(qū)護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，優(yōu)先保障重點(diǎn)人群的護(hù)理需求，特別是老人群體。”李郁郁表示，下一步要豐富家庭醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和范圍，制定個性化服務(wù)，今年內(nèi)家庭醫(yī)生簽約率要達(dá)到60%。

現(xiàn)代快報(bào)記者了解到，到2020年底，江蘇計(jì)劃護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的50%以上，每個縣（市、區(qū)）建有1家以上老年護(hù)理院或老年康復(fù)醫(yī)院，全省老年護(hù)理院達(dá)到200所以上。50%的城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)設(shè)立老年人康復(fù)活動場所。