□ 記者 仲崇山
12月8日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了《新冠病毒感染者居家治療指南》。感染了新冠病毒后，哪些情況下可以居家治療？在這期間應該怎么做？哪些情況下需要轉診治療？記者采訪了江蘇省衛(wèi)生健康委員會新冠肺炎防治專家組（臨床）副組長、東南大學附屬中大醫(yī)院副院長、重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師黃英姿，她曾帶隊赴武漢、上海、海南等地，支援重癥患者、方艙患者救治。
問：感染了新冠病毒，常見癥狀有哪些？
答：當前新冠病毒的主要流行株是奧密克戎變異株，感染后很多人沒有癥狀或癥狀相對較輕，但也有些人會出現(xiàn)一些“流感樣癥狀”，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛等。
問：哪些情況下可以居家治療？
答：大家可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行咨詢，判斷具體情況。如果無癥狀或癥狀輕微且沒有嚴重的基礎疾病，有基礎疾病但處于穩(wěn)定期、沒有需要住院治療的情況比如心肝肺腎腦等重要臟器功能不全的，在這些情況下，家庭環(huán)境又具備自我隔離條件，就可以進行居家治療。等癥狀消失、核酸檢測轉陰，就可以恢復日常工作和生活。
問：居家治療對居住環(huán)境有什么要求、要準備哪些用品？該怎么做呢？
答：在條件允許情況下，居家治療人員盡可能在家庭相對獨立的房間居住，使用單獨衛(wèi)生間。家庭應配備體溫計（感染者專用）、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品、消毒產(chǎn)品，以及帶蓋的垃圾桶。居家治療期間，要做好健康監(jiān)測和對癥治療，每天早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可進行對癥處置或口服藥治療。非必要不外出、不接受探訪。按相關防疫要求，進行抗原自測和結果上報，做好感染防控等。
問：哪些情況下需要轉診治療？
答：如果出現(xiàn)以下情況，及時通過自駕車、120救護車或志愿者車隊等方式，轉至相關醫(yī)院進行治療：（1）呼吸困難或氣促；（2）經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃，超過3天；（3）原有基礎疾病明顯加重且不能控制；（4）兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況；（5）孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。
問：日常看病就醫(yī)應該注意哪些方面？
答：如有就醫(yī)需求，首先選擇網(wǎng)上分時段預約就診、有序就醫(yī)。進入醫(yī)院時，配合測量體溫，提供48小時核酸檢測陰性證明和健康碼。門診區(qū)域劃分出核酸陽性診療區(qū)和核酸陰性診療區(qū)，分別接診相應患者。對于急診就診患者，不得以沒有48小時核酸結果為由影響救治。有48小時核酸檢測結果的，直接進入急診診療區(qū)域；無48小時核酸檢測結果的，在急診緩沖區(qū)域接診，同時查核酸。對出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀等患者，引導至發(fā)熱門診就診，進行抗原或核酸檢測并開展相應診療服務。對于經(jīng)門急診、發(fā)熱門診診療后根據(jù)病情判定可離院的患者，允許患者診療后即離院；對于陽性患者，結合患者意愿，允許其通過自駕車、120或志愿者車隊等方式閉環(huán)返回社區(qū)居家隔離康復；對需在院治療的陽性患者，可在隔離病區(qū)（室）收治，或轉診至定點醫(yī)院治療。住院患者、陪護人員配合提供24小時核酸檢測陰性證明。醫(yī)院嚴格執(zhí)行不探視、非必要不陪護制度。
在院期間，要注意保持良好衛(wèi)生習慣，診療過程中全程規(guī)范佩戴口罩，注意咳嗽禮儀，候診和排隊時與他人保持一米以上社交距離。隨時保持手衛(wèi)生，避免觸摸公共物品(如門把手、門簾、掛號機、取款機等)，觸摸后及時洗手或使用免洗手消毒劑揉搓雙手，避免用未清潔的手接觸眼口鼻。
問：風險區(qū)內(nèi)群眾如何就醫(yī)？
答：根據(jù)省級統(tǒng)一部署，各設區(qū)市將以縣（市、區(qū)）為單位，根據(jù)高風險區(qū)內(nèi)空巢獨居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病患者等人群底數(shù)及具體情況，按網(wǎng)格化布局，指定相應的綜合醫(yī)院、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，以及兒童、婦產(chǎn)、血透、精神等專科醫(yī)療機構，作為高風險區(qū)患者看病就醫(yī)的專門醫(yī)療機構，綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院可劃定相對獨立的收治區(qū)域，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)療機構轉診機制。風險區(qū)內(nèi)確需就診的一般患者，由社區(qū)安排專車提供“點對點”接送服務；急診患者可直接呼叫120，由120按院前急救有關規(guī)定，迅速轉運至醫(yī)療機構救治。
